E-ARŞİV

KadıköyŞifa Sağlık Grubu'nda gerçekleştirdiğiniz çeşitli işlemlere ait evrakları aşağıdaki istek formunu eksiksiz olarak doldurup göndererek, evraklarınız hazırlandıktan sonra hastanemizin Medikal Arşiv Bölümü'nden alabilirsiniz. Hasta bilgilerinin gizliliği nedeniyle istenen belgeler hastalarımızın yalnızca kendilerine / anne-babasına verilecektir.

Kişisel Bilgileriniz
Adınız :  
Soyadınız :  
T.C. Kimlik Numaranız :  
Doğum Tarihiniz :  
E-Posta Adresiniz :   
Telefon Numaranız :  
Adresiniz :  
Hastaneye geliş tarihiniz :  
Doktor Adı Soyadı :
Arşiv Talep
Talep Ettiğiniz Evraklar :







Diğer :
Evrak Talep Nedeniniz :  
Güvenlik Kodu
: